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2017嘉兴居民碘营养监测报告出炉

时间:2018-05-17 11:33

来源:未知作者:admin点击:

   针对不同的甲状腺疾病患者,专家建议甲状腺功能亢进者不要补碘,并且尽可能忌用富碘食物(包括碘盐)和药物。在甲状腺功能减退者中,在接受甲状腺激素替代治疗的患者,食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响;甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留的患者可以正常碘饮食,包括食用加碘食盐;碘缺乏所致甲减患者,必须食用加碘食盐;碘过量所致甲减(常见亚临床甲减)患者,要限制碘的摄入。建议甲状腺功能正常的自身免疫性甲状腺病患者适当限碘,可食用加碘食盐,但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。建议甲状腺结节患者适碘饮食,若为甲状腺结节自主功能导致的甲亢则需限制碘的摄入。建议甲状腺癌患者,一般可正常碘饮食;若甲状腺癌术后行放射性碘清甲或清灶治疗,则治疗前需低碘饮食。
  食用碘盐不会诱发甲状腺结节
  也不会增加甲状腺癌的发生
  根据国际上近百年食盐加碘后的观察,国际控制碘缺乏病理事会发表声明认为:人群中甲状腺癌的发病率并不受碘摄入量的影响,甲状腺癌的发病率与食盐加碘无关,碘盐不会提高甲状腺癌的发病率。
  据了解,20世纪90年代以前,碘缺乏病广泛流行时,结节性甲状腺肿是很常见的,但普及食盐加碘之后,随着甲状腺肿发病率下降,结节性甲状腺肿也随之减少。因此,除了高水碘地区居民和因疾病不宜食用碘盐外,其他都应食用加碘食盐。营养摄入量有哪些讲究?长期食用碘盐究竟会不会诱发甲状腺结节?针对嘉兴市民最为关心的问题,记者采访了市疾控中心的专家。
 孕妇碘营养摄入量略有不足
  碘是人体必需的微量元素,也是合成甲状腺激素的必需成分。人体脑发育的关键时期是从怀孕开始一直到出生后3年。在这个关键期,如果孕妇和婴幼儿碘缺乏,那么甲状腺激素就会合成不足,最终会造成脑发育损伤,研究明确表明孕期碘缺乏造成儿童的智力损伤重于出生后的碘缺乏。
  根据监测报告,在我市监测的1497名8至10周岁的儿童中,尿碘中位数为192.5μg/L(1mg=1000μg),尿碘中位数水平处于适宜水平。监测的755名孕妇中,随机尿碘中位数为120.0μg/L,晨尿尿碘中位数为130.8μg/L,尿碘中位数水平均略低于150μg/L(以上均根据WHO/ICCIDD/UNICEF碘营养评价标准)。此外,2个监测县(平湖市、海盐县)共检查8至10周岁在校学生420名,检出甲状腺弥漫性肿大7名,肿大率为1.67%,达到国家小于5%的碘缺乏病消除标准。“值得注意的是,孕妇呈现碘营养轻度缺乏状态,孕期碘缺乏会对胎儿的大脑发育产生不可逆影响,尤其是孕早期的碘缺乏,大大增加了克汀病(俗称呆小症)的发病率,更有阻碍婴幼儿发育的风险。因此,育龄期妇女、孕妇、哺乳期妇女的碘营养状况需引起高度重视。”疾控专家表示。
  此外,根据2017年对全市所有乡镇(街道)开展的居民生活饮用水水碘分布调查,结果显示嘉兴市水碘中位数为13.6μg/L,水碘值范围在6.1μg/L~19.1μg/L。按照国家有关标准,居民饮用水水碘中位数<10μg/L的地区为水源性缺碘地区,>100μg/L的地区为水源性高碘地区,由此可见嘉兴地区的环境水碘处于一个较低水平,居民不能通过外环境摄入足够的碘。
  嘉兴居民碘营养
  将近70%靠碘盐补充
  不同人群的摄入量有不同的讲究
  据疾控专家介绍,根据浙江省科技厅重大科技专项重大社会发展项目《人群碘营养水平与甲状腺相关疾病研究》的结果,浙江省居民碘营养将近70%靠碘盐补充,如果不食用碘盐,碘营养很有可能处于缺乏状态。因此,为保证居民碘的日常需要,控制居民的碘缺乏风险,继续实施食盐加碘的策略仍有必要。通过多次专家论证,制定了浙江省食盐中碘含量标准:在食用盐中加入碘强化剂后,食用盐产品(碘盐)中碘含量的平均水平(以碘元素计)为25mg/kg,食用盐碘含量的允许波动范围为平均水平±30%。
  “不同人群的碘摄入量有不同的讲究。一般人群碘推荐摄入量为120μg/天。每天从加碘食盐(5g)中可摄入碘100μg,其余从饮水和食物中摄入。妊娠妇女孕期碘推荐摄入量为230μg/天;哺乳期妇女碘推荐摄入量为240μg/天。”此外,据疾控专家介绍,婴幼儿(出生后至36月龄内)的辅食中应有含碘丰富的海产品。青少年时期各个器官生长发育加快,基础代谢也强,甲状腺工作量增加,碘消耗较多,建议多食含碘量较高的食物,如海带、紫菜、海虾、海鱼、海盐等。
  吃碘盐,要注意哪些方面呢?疾控专家建议,市民应通过正规渠道购买,购买时要辨认清楚防伪标识;购买的碘盐应妥善保管,放于阴凉、干燥处,避免受日光直射和吸潮,离开灶台存放,避免高温影响,一次性购买碘盐不要太多;为避免碘丢失,烹饪时不宜过早放盐;服用某些药物时要忌吃碘盐,比如服用含汞类药物如朱砂,不宜同时吃碘盐。值得注意的是,海洋生物的含碘量很高,如海带、紫菜、鲜带鱼、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等;陆地食物则以蛋、奶含碘量最高,其次为肉类。
 
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